Termi "varicocele" piilottaa patologisen tilan, jolle on tyypillistä spermaattisen johteen suonikohjujen laajentaminen. Tämä tauti on lisääntymiskykyä eikä kosmeettista ongelmaa, sillä sillä voi olla huomattava negatiivinen vaikutus siittiöiden laatuun . Varicocele esiintyy 15-20 prosentilla miehistä väestössä, ja yli 40 prosentilla niistä on merkkejä spermatogeenisesta toimintahäiriöstä.

Varovaisuuden aiheuttamat hedelmättömyyden syyt

Verenkierto verenkierrolla kivesista suoritetaan spermatic-johtoa pitkin kulkevan pterygiumin suon kautta. Yhdistymisen jälkeen nämä alukset putoavat huonompiin vena cavaan ja munuaisten laskimoon. Samalla vasemmalla alukset muodostavat terävän kulman, mikä muodostaa esteen veren ulosvirtaukselle. Siksi suonensisäisen suonikohjujen suonet ovat useimmiten vasemmalle.

Варикоцеле при мужском бесплодии

Varisokelian hedelmättömyyden kehitys liittyy useiden haitallisten tekijöiden vaikutukseen:

  • vas deferensin mekaaninen puristus laajentuneilla suonilla;
  • verenpysähdys spermatojohdon aluksissa, mikä edistää hypoksiapotilaan kehittymistä kiveksissä;
  • kivesten kudoksen laskimonkierron rikkominen;
  • retrograde verenkierto kivesen astioissa lisäämällä liitteiden lämpötilaa;
  • sukupuolihormonien tasapainottaminen;
  • kivesten määrän pieneneminen;
  • verikokeesteen eheyden rikkominen autoimmuuniprosessien kehittymisen kanssa.

Miesten varikokelian tapauksessa siittiöiden tuotannon ja kypsymisen funktio kärsii aina. Samalla jopa patologisen prosessin yksipuolinen luonne aiheuttaa kummankin puolen kiveksissä esiintyvien rikkomusten ilmenemisen. Suonensisäisten suonien aste ja siittiöiden laadun heikkenemisen vakavuus eivät kuitenkaan ole merkittäviä. Varikokelian läsnäolo ei sulje pois isyyttä, mutta vähentää merkittävästi sen mahdollisuuksia ajan mittaan.

Diagnoosi lapsettomuus varicocele

Epäillyllä varikokelilla potilaan tutkiminen alkaa siemennesteiden suonien tutkimisella. Palpataation aikana lääkäri voi tuntea suonet, joita on muuttanut varisoksaudit kivespussissa. Taudin kehityksen myöhemmissä vaiheissa patologiset alukset tulevat näkyviin paljaalla silmällä. Tarkka diagnoosimenetelmä on ultraääni. Color Doppler -äänikirjoitus mahdollistaa varikyelin havaitsemisen myös kurssin oireettomassa vaiheessa.

Semi-spermatogeenisen toiminnan muutosten luonteen vario-potilailla voidaan tutkia siemennestettä. Tämän analyysin suorittamisessa voidaan tunnistaa seuraavat rikkomukset:

  • aspermiat ( aspermatismi ) - siemennesteen täydellinen puuttuminen;
  • oligospermiat - ejakulaatin määrän väheneminen;
  • pyospermiat - suuri määrä leukosyyttejä ejakulaatissa;
  • hemospermiat - veren virtsan havaitseminen;
  • atsoospermiat - sperman puuttuminen siemennesteessä;
  • oligozoospermia - siemennesteen määrän voimakas lasku ejakulaatissa;
  • astenoosi-permeus - vähentynyt siittiöiden liikkuvuus.

Varikokelihoito

Ainoa radikaali hoito varikokelille on leikkaus. Leikkauksen indikaatiot voivat olla hedelmättömyys, kivesten atrofia ja voimakas kipu. Varikokelihoitoa on tällä hetkellä useita vaihtoehtoja:

  • klassinen kirurgia - pääsy kivesten suoneen tehdään kudosviimeistelyllä. Tämän jälkeen alus ligoidaan kahdessa paikassa ja leikkautuu ligattioiden väliin;
  • endoskooppi leikkaus - toisin kuin tavanomaiset kirurgiset toimenpiteet, tällaiset toimet suoritetaan pienten viiltojen avulla käyttäen modernia endoskooppista tekniikkaa;
  • kivesen mikrokirurginen revaskularisaatio - tämän kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on palauttaa normaali verenkierto kiveksen laskimoon. Tällöin kirurgi korvaa vaikutusalueen terveen suon;
  • skleroterapia - tämän leikkauksen ydin on skleroottisen aineen käyttöön suonikohjujen suonissa. Tämän seurauksena veren käänteinen virtaus muutetuissa astioissa pysähtyy.

Varikokelian ajoissa havaitseminen ja hoito on luotettava menetelmä estämään miesten hedelmättömyyden kehittyminen.

Katso myös:

Lisää kommentti

*